INCADRARE PROFESIONALA
- Medic Primar Neurochirurgie (din 2001)
- Doctor in Medicina (din 2012)
- Supraspecializare in Chirurgie Spinala (din 2000), atestata prin cursuri de pregatire internationala si nationala:
EANS Advanced Spine Diploma
Diploma de Chirurgie Spinala pentru Avansati – atestata de EANS (European Association of Neurological Societies) – Curs de Patologie Chirurgicala (teoretic si practic) in 2 module, 2017 – 2018
EANS Advanced Course in Spinal Surgery
Diploma de Chirurgie Spinala – atestata de EANS (European Association of Neurological Societies) – Curs de tehnici chirurgicale (teoretic si practic) in 2 module, 2013 – 2014
Minimal Invasive & Endoscopic Spine Surgery Certificate
Diploma de Chirurgie Spinala Minim Invaziva si Endoscopie Spinala – Stagiu de pregatire in Phoenix, Arizona, SUA, 2008
Diploma de Supraspecializare in Chirurgie Spinala
Diploma atestata de Ministerul Sanatatii din Romania (2000)
AFECTIUNI
Hernia de disc lombara
Hernia de disc lombara reprezinta o patologie frecventa a coloanei vertebrale, caracterizata clinic prin durere lombara care iradiaza pe unul sau ambele membre inferioare. De cele mai multe ori se pot asocia paresteziile, resimtite de pacient sub forma de arsura sau furnicaturi la nivelul pielii si scaderea fortei musculare (paralizia).
Aceasta reprezinta un semn de gravitate in evolutia bolii si poate impune indicatia chirurgicala. Atat diagnosticul cat si indicatia chirurgicala se bazeaza pe simptomatologia pacientului si pe imagistica prin Rezonanta Magnetica Nucleara (RMN). Interventia chirurgicala se prezinta, in general, printr-o interventie minim invaziva, cu incizie de dimensiuni reduse la nivelul tegumentului si leziuni minime ale tesutului muscular.
Scopul interventiei este excizia fragmentului discal herniat cu sau fara ablatia unilaterala a nucleului pulpos al discului intervertebral. Recuperarea postoperatorie este de scurta durata, cu disparitia imediata a durerii. Paralizia si paresteziile se amelioreaza in 3-6 luni si cateodata nu dispar in totalitate, iar acest lucru depinde in cea mai mare masura de gradul afectarii nervului spinal inainte de operatie si mai putin de calitatea actului chirurgical.
Complicatiile operatiei herniei de disc lombar sunt, in general, minore si se refera mai ales la infectiile postchirurgicale (1-2%). Rata de recidiva a herniei de disc este redusa (3-5%) si variaza in functie de varsta, efortul fizic depus dupa operatie si elasticitatea, consistenta tesutului discal specifica fiecarui pacient in parte.
Stenoza de canal spinal lombar
Stenoza de canal spinal lombar este datorata ingustarii canalului spinal fie constitutionala, fie dobandita, fie mixta (care le include pe ambele). Stenoza de canal spinal dobandita sau mixta se datoreaza procesului de hipertrofie a structurilor ligamentare, osoase si articulare de la acest nivel. Efortul fizic indelungat si intens, micile traumatisme lombare pot favoriza aparitia stenozei de canal spinal lombar.
Simptomatologia este caracterizata cel mai frecvent prin durere lombara si la nivelul membrelor inferioare, manifestata indeosebi la mers, asa zisa claudicatie neurogena sau claudicatie spinala.
O evolutie indelungata a simptomelor duce treptat la scaderea fortei musculare pana la paralizia totala a unuia sau ambelor membre inferioare si, eventual, la aparitia unor tulburari sfincteriene.
Tratamentul medicamentos poate ameliora temporar simptomele. Tratamentul de electie este cel chirurgical pentru ca indeparteaza cauza bolii. Indicatia chirurgicala se bazeaza pe simptomatologia pacientului si pe imagistica prin Rezonanta Magnetica Nucleara (RMN). Interventia chirurgicala se efectueaza, in general, in maniera minim invaziva, la unul, doua sau chiar 3 nivele vertebrale si presupune o decompresiune bilaterala a canalului spinal (dreapta si stanga) printr-un abord minim invaziv unilateral (efectuat pe o singura parte), care protejeaza aparatul ligamentar spinal si pastreaza stabilitatea coloanei.
Ameliorarea simptomelor este foarte rapida, de cele mai multe ori spectaculoasa, durerile dispar a doua zi dupa operatie, iar pacientul isi reia mersul normal si mobilizarea foarte rapid. Recuperarea postoperatorie este de scurta durata, datorita caracterului minim invaziv al interventiei, iar riscul de complicatii este minim.
Hernia de disc cervicala
Hernia de disc cervicala este caracterizata prin migrarea unui fragment discal in canalul spinal, determinand compresie pe maduva spinarii sau migrarea acestuia inspre lateral, determinand compresie pe una dintre radacinile nervoase cervicale. In functie de gravitatea leziunii, simptomatologia variaza de la o durere cervicala, la durere la nivelul unui membru superior, pana la paralizie severa, cu imposibilitatea miscarilor in anumite segmente musculare.
Diagnosticul si indicatia chirurgicala sunt stabilite in functie de simptomatologie si imagistica prin Rezonanta Magnetica Nucleara (RMN). Interventia chirurgicala se efectueaza in maniera minim invaziva, printr-un abord posterior sau anterior.
In cazul unui fragment discal rupt, migrat lateral la nivelul neuroforamenului, se poate interveni minim invaziv prin abord posterior, care presupune doar excizia herniei si nu necesita ablatia discului intervertebral si inlocuirea lui cu cage (grefon sintetic).
Herniile de dimensiuni mari, situate median, necesita un abord anterior, cu excizia atat a herniei discale cat si a discului intervertebral in totalitate si inlocuirea acestuia cu un grefon sintetic (cage intervertebral).
Postoperator, pacientul trebuie sa poarte un guler cervical rigid, timp de 4-6 saptamani, in functie de abord. Recuperarea postoperatorie depinde de gradul de severitate a simptomatologiei inainte de operatie, de aceea se recomanda interventia chirurgicala inaintea progresiei clinice spre paralizie. Riscul de complicatii postoperatorii este foarte redus, rata de infectii postoperatorii este de sub 1-2%.
Stenoza de canal spinal cervical
Stenoza de canal spinal cervical reprezinta ingustarea canalului vertebral la nivel cervical, determinand, in functie de gradul de severitate, compresie pe nervii spinali cervicali cu neuropatie sau pe cordonul medular cervical cu mielopatie.
Simptomatologia se manifesta prin aparitia durerilor, paresteziilor sau scaderii fortei musculare la nivelul unuia sau ambelor membre superioare, sau prin paralizii severe de tip tetrapareza in cazul compresiei maduvei spinarii cervicale. Indicatia chirurgicala este stabilita in functie de simptomatologie si diagnosticul imagistic bazat pe RMN.
In functie de severitatea stenozei se poate interveni prin abord posterior sau anterior. Prin abordul posterior se realizeaza recalibrarea canalului vertebral si refacerea diametrului canalului spinal cervical. Abordul anterior prin partea antero-laterala cervicala permite excizia in totalitate a osteofitelor compresive, a unuia sau mai multor discuri intervertebrale sau corpuri vertebrale, acestea fiind inlocuite cu grefoane sintetice sau grefoane osoase recoltate din creasta iliaca. Postoperator, pacientul trebuie sa poarte un guler cervical rigid, timp de 4-6 saptamani, in functie de calea de abord.
Recuperarea postoperatorie depinde de gradul de severitate a simptomatologiei inainte de operatie, de aceea se recomanda ca interventia chirurgicala sa fie efectuata inaintea progresiei clinice spre paralizie. Riscul de complicatii postoperatorii este redus.
Spondilolistezisul
Spondilolistezisul reprezinta alunecarea unei vertebre in raport cu vertebra adiacenta. Exista doua tipuri: spondilolistezis istmic si spondilolistezis degenerativ.
Spondilolistezisul istmic este caracteristic tinerilor, cu debut chiar in copilarie, fiind cauzat de o fractura la nivelul istmului vertebral. Istmul este partea anatomica a vertebrei care uneste corpul vertebral, situat anterior, de arcul vertebral situat posterior. Datorita fracturii, corpul vertebral se desprinde de componenta osteoligamentara posterioara, coloana devine mobila, iar vertebrele aluneca si duc la aparitia spondilolistezisului.
Spondilolistezisul degenerativ apare la adultul in varsta si se datoreaza unor procese inflamatorii la nivelul micilor articulatii posterioare (artrite posterioare), care genereaza laxitate ligamentara si instabilitate vertebrala, care favorizeaza alunecarea vertebrei. In acest tip nu exista fractura/fisura istmica. Odata cu inaintarea in varsta, alunecarea se poate opri spontan, dar produce ingustarea importanta a canalului spinal, cu aparitia stenozei de canal vertebral lombar.
Simptomatologia se manifesta clinic prin lombalgie, care imbraca un caracter de instabilitate spinala in special la spondilolistezisul istmic. Durerile lombare apar mai ales in ortostatiune si la mers si pot iradia si la nivelul membrelor inferioare. Spondilolistezisul degenerativ, caracteristic persoanelor in varsta, se manifesta in special sub forma de claudicatie neurogena, simptomatologie caracteristica stenozei de canal vertebral lombar. Pacientul acuza dureri pe membrele inferioare care apar in special la mers, dupa distante relativ scurte. Invalidarea este semnificativa si poate duce in final la reducerea independentei la deplasare si chiar la aparitia paraliziilor.
Tratamentul medicamentos si cel de recuperare pot aduce ameliorari de scurta durata.
Tratamentul chirurgical difera in functie de tipul spondilolistezisului. Decompresiunea canalului spinal si a nervilor este esentiala, iar reducerea si fixarea vertebrala cu suruburi si tije din titan este importanta pentru prevenirea recidivelor. Recuperarea postoperatorie este de scurta durata, observandu-se o ameliorarea imediata a simptomatologiei. Recuperarea medicala, kinetoterapia este esentiala, iar gradul de satisfactie al pacientilor dupa operatie este ridicat, acestia isi pot recupera activitatea normala.
Tumorile vertebrale
Tumorile vertebrale pot fi primare, sau metastazate la nivelul corpurilor vertebrale, de la nivelul altor procese tumorale din organism. Acestea determina cel mai frecvent durere sau parestezii in teritoriul radacinii nervoase afectate, cu posibilitatea progresiei catre paralizie.
Tratamentul oncologic si radioterapia sunt importante si obligatorii pentru stabilizarea procesului neoplazic vertebral.
Tratamentul chirurgical este indicat in unele cazuri pentru refacerea stabilitatii vertebrale si decompresiunea elementelor nervoase si trebuie instituit inainte de agravarea simtomatologiei. Vertebroplastia poate fi utila in unele cazuri. Excizia chirurgicala partiala sau totala a tumorii are un prognostic mai bun. Pentru a avea o rata de recidiva cat mai redusa este importanta realizarea unei rezectii complete macroscopic, insemnand excizia in totalitate a corpului vertebral afectat si inlocurea acestuia cu o proteza din titan sau ciment acrilic si fixare posterioara cu suruburi si tije din titan. In functie de tipul histopatologic al tumorii poate fi adaugata si radio- sau chimioterapia in tratamentul postoperator.
Tumorile subdurale
Tumori subdurale sunt dezvoltate cel mai frecvent din invelisul maduvei spinarii sau din teaca radacinilor nervoase. Acestea determina compresie la nivelul maduvei spinarii, dar sunt bine delimitate si nu infiltreaza tesutul nervos. Simptomatologia variaza in functie de severitatea compresiei, de la durere sau parestezii in teritoriul radacinii nervoase adiacente, pana la paralizie radiculara sa medulara.
Exista doua tipuri histopatologice importante: neurofibroame si meningioame. Dupa stabilirea diagnosticului prin examen RMN spinal, se recomanda rezectia chirurgicala totala, cat mai rapida, pentru a preveni agravarea simtomatologiei si a reduce rata de recidiva. Interventia chirurgicala este minim invaziva si se efectueaza de preferat cu ajutorul microscopului operator, iar riscul decomplicatii postoperatorii este foarte redus.
Tumorile intramedulare
Tumori intramedulare sunt procese tumorale dezvoltate in interiorul maduvei spinarii. Clinic se manifesta cel mai frecvent prin deficit de sensibilitate sau de motilitate in teritorii variabile in functie de localizarea tumorii. Tetrapareza, parapareza, imposibilitatea mersului, tulburarile sfincteriene apar in general in stadiile tardive. Diagnosticul precoce este obligatoriu si se stabileste numai prin RMN spinal cu contrast intravenos. Exista doua tipuri histologice mari: ependimoame si glioame intramedulare.
Tratamentul chirurgical este singurul indicat pentru excizia tumorii si trebuie instituit inainte de aparitia paraliziilor. Operatia este extrem de delicata si se efectueaza numai sub microscop operator. Rata de agravare postoperatorie a deficitului neurologic este ridicata (cca 20%), dar exista unele cazuri care pot recupera spectaculos. Rata de recidiva este importanta mai ales pentru glioame. In pofida acestor rezultate, tratamentul chirurgical ramane singura optiune pentru eliminarea tumorii si prevenirea agaravarii ireversibile a deficitelor neurologice.
Recuperarea postoperatorie este complexa, de lunga durata si depinde foarte mult de gradul de severitate preoperatorie a simptomatologiei neurologice.
Chistul Tarlov
Chistul Tarlov reprezinta o dilatatie chistica la nivelul emergentei din sacul dural a unei radacini nervoase, determinand compresie pe aceasta. Localizarea cea mai frecventa este sacrata, iar continutul este lichid cefalorahidian (LCR).
Simtomatologia depinde de localizare si se manifesta prin durere in teritoriul corespunzator radacinii afectate (brahialgie, sciatalgie), dar poate asocia si scaderea fortei musculare sau tulburari sfincteriene (in cazul chistelor sacrate).
In cazul durerii persistente, ce nu cedeaza prin tratament medicamentos sau in cazul aparitiei parezei sau a tulburarilor sfincteriene se recomada interventia chirurgicala pentru rezectia chistului si decompresia radacinii nervoase. Postoperator se observa o ameliorare imediata a simptomatologiei.
Recuperarea dupa interventie este de scurta durata, iar riscul de complicatii este minim.
Osteodiscita sau osteomielita
Osteodiscita sau osteomielita este caracterizata prin aparitia unui focar de infectie la nivelul discului intervertebral. Clinic se manifesta prin durere locala ce poate iradia si pe traseul nervilor spinali. Osteodiscita se poate localiza cervical, dar mai frecvent toracal sau lombar.
De obicei infectia vertebrala apare datorita diseminarii unor focare purulente preexistente in organism si netratate corespunzator (infectii TBC, infectii in sfera ORL, stomatologice, infectii urinare, digestive respiratorii, punctii vertebrale sau alte interventii chirurgicale complicate infectios).
Tratamentul presupune punctie vertebrala in focarul purulent pentru aflarea germenului si antibioterapie corespunzatoare. Imobilizarea la pat a pacientului este obligatorie pentru o vindecare mai rapida si prevenirea aparitiei complicatiilor.
Tratamentul chirurgical poate fi realizat prin abord minim invaziv, realizandu-se evacuarea puroiului, chiuretarea tesuturilor necrozate si excizia discului intervertebral. Fiarea vertebrala cu suruburi si tije este folosita frecvent pentru a grabi vindecarea locala si a permite mobilizarea pacientului. Interventia chirurgicala trebuie completata intotdeauna cu terapie antibiotica specifica.
Recuperarea medicala este de lunga durata, ajungand de la 2-3 luni pana la 6-8 luni in cazurile grave.
TEHNOLOGII FOLOSITE
Microscop operator
Fluoroscopie intraoperatorie C-arm 3D
Neuronavigatie spinala
TESTIMONIALE
Ii multumesc Lui Dumnezeu ca mi-a oferit ocazia de a ajunge la domnul Dr. Catana Marius. In urma cu 2 luni am avut niste dureri la nivelul toracelui care nu ma lasau sa ma odihnesc noaptea ,indrumata am facut un RMN iar apoi am inceput sa ma documentez pt alegerea medicului potrivit care sa ma opereze.
Am ajuns in cabinetele a 4 doctori iar parerea dansilor nu era una pozitiva cu privire la interventia ce va urma si anume mi-au spus ca trebuie sa-mi scoata o vertebra, sa-mi puna tija cu 4 suruburi, ca voi paraliza,ca nu-mi voi avea picioarele amortite 6 saptamani, ca nu se stie daca voi rezista acestei interventii si ca operatia dureaza 9 ore.
Numai cuvinte care m-au demoralizat.
In cele din urma am avut sansa sa intru pe usa cabinetului d-lui. Dr. Marius Catana si din acel moment mi-a fost redata speranta la viata,la faptul ca nu mi se scoate nici o vertebra,ca va fi o operatie minim invaziva,ca nu voi paraliza,ca nu voi avea picioarele amortite si ca in 3 zile plec acasa asa cum s-a si intamplat. Operatia a avut loc si exact ce mi-a garantat domnul Dr. s-a si intamplat,nu am cuvinte de multumire la adresa d-lui. Dr. Marius Catanta. Pot spune ca este o minune a Lui Dumnezeu! Un om minunat, sufletist si un adevarat profesionist. Dumnezeu sa va binevuvinteze domnule Dr. pentru tot ce ati facut pentru mine si pentru ce faceti in continuare! Recomand cu tot sufletul!!!
Lavinia
Tumora subdurala antero-laterala dreapta
In anul 2017, luna octombrie, in urma efectuarii unui RMN, am fost diagnosticat cu tumora la nivelul cervical al maduvei spinarii. Am fost operat la 01. 02. 2018 de catre Dr. Catana impreuna cu Dr. Pruna. A fost o operatie reusita, desi a fost foarte complicata care a durat cca. 7 ore. Domnul doctor Catana a urmarit indeaproape evolutia mea, venind sa ma viziteze chiar si in sectia de recuperare. Desi efectele post operatorii inca se resimt, acum, dupa trei luni jumatate, pot sa ma imbrac, sa ma incalt, am condus chiar si masina. Recuperarea merge bine, desi este de durata. Trebuie sa mentionez ca, domnul doctor Catana se numara printre foarte putinii specialisti care opereaza astfel de cazuri, drept pentru care, IL RECOMAND CU TOATA CALDURA. Este amabil, comunicativ, dar si foarte serios si pragmatic. Tin sa-i multumesc atat domniei sale, cat si d-lui Dr. Viorel Pruna si intregii echipe medicale. Le doresc sanatate si putere de munca sa salveze cat mai multe vieti.
Cristian Alexandru
Tumora intramedulara cervicala C3-C4
Sunt Lucreţia Prundea-Nisipeanu din Bucureşti, am 83 de ani şi doresc pe această cale să-mi exprim profunda recunoştinţă pentru modalitatea în care am fost tratată de Omul de excepţie care este medicul primar neurochirurg, doctor în medicină de la spitalul Sanador din Bucureşti, Marius Constantin Catană.
Înalta competenţă profesională, curajul şi onestitatea domniei sale m-au impresionat profund. După patru ani de suferinţe atroce ale coloanei lombare şi articulaţiilor, tratate fără nici un rezultat cu pastile, unguente şi proceduri, nu-mi mai făceam iluzii de vindecare.
O întâmplare providențială m-a adus în cabinetul domnului doctor Marius Constantin Catană, într-o stare gravă: lombosciatică bilaterală – coadă de cal foarte avansată, dublată de probleme cardiace severe (sechele post infarct şi fibrilaţii). Cu toate acestea, domnul doctor Marius Catană şi-a asumat răspunderea să mă opereze în cel mai scurt timp posibil, dând dovadă de un curaj ieşit din comun, altfel, în câteva zile aş fi putut paraliza.
Intervenţia chirurgicală a decurs în cele mai bune condiții: din anestezie generală m-am trezit într-o stare de deplină luciditate ca după un somn reconfortant.
Vă mulţumesc din tot sufletul meu, domnule doctor,întrucât mi-aţi redat speranţa într-o viaţă de calitate.
Să ne trăiţi domnule doctor Marius Constantin Catană şi să salvaţi în continuare multe vieţi.
Lucreţia Prundea-Nisipeanu
Lombosciatică bilaterală – coadă de cal
Am ajuns la cabinetul medical, m-a vazut mi-a pus diagnosticul de hernie de disc C5, dupa care m-a trimis sa fac RMN de coloana cervicala. Nu are rost sa intru in detalii si sa va povestesc ,,aventurile” de la RMN (sufar de claustrofobie) cert este ca la primirea interpretării RMN-ului, cu putina mea pricepere in a descifra termenii medicali mi-am dat seama ca sunt probleme mari. Am mers cu rezultatul RMN-ului la dl. doctor si mi-a explicat in termeni obisnuiti ca problema mea este destul de grava si necesita o interventie chirurgicala de urgenta. Concret diagnosticul pus a fost de voluminoasa hernie de disc C5-C6, fragment osos intracanal, osteofite crescute pe C3-C6 care comprimasera 1/2 cordonul medular pe toata lungimea, riscand sa sectioneze nervul spinal si sa raman paralizata de la gat in jos. Sincer in momentul in care am inteles exact cum stau lucrurile am simtit ca mi se,,taie ” genunchii si nu am mai putut vorbi. In fine m-am hotarat sa fac interventia chirurgicala. De comun acord am stabilit ca data operatiei sa fie sambata 13.02.2016. Operatia efectiva a durat in jur de vreo 4 ore, eu nu am mai stiut nimic de la ora 14.00, cand mi s-a facut anestezia si pana aproximativ ora 20.00 cand am inceput sa imi revin. Spitalizarea a durat 4 zile,dupa care m-am externat si am plecat acasa, urmand tratamentul recomandat. Perioada de recuperare a durat 2 luni, dupa care am inceput serviciul.
Astazi se implinesc 5 luni de la operatie ,eu ma simt foarte bine si ma bucur de viata alaturi de familia mea. Daca cineva doreste mai multe detalii in ceea ce priveste perioada de recuperare ma poate contacta la tel.0732620949. Ii multumesc inca o data d-lui doctor Marius Catana si ii doresc multa sanatate si fericire .
Dobrica Daniela
Hernie de disc C5-C6,cu fragment intracanalar,compresiune cordon medular C1-C6
Mă numesc Stela Lili din Pitești județul Argeș. În urma cu 1 an am sosit la domnul doctor cu mai multe diagnostice privind durerea din ceafa. În urma examinarii și a investigatiei RMN, domnia sa mi-a explicat ca doar operația îmi poate rezolva problema- hernia de disc cervicala. Felul în care mi-a vorbit, modul în care mi a expus situația m-a convins sa mă operez la Sanador – pe 13 ianuarie 2018. Dar nu succesul operației vreau sa-l subliniez în aceste rânduri, ci o alta problema. În urma durerilor de câțiva ani ajunsesem la antidepresive. Pierderea mamei și alte probleme mi-au accentuat starea depresiva. La primul control la domnul doctor am avut curajul sa spună ca ametesc de la antidepresive. M-a privit atent și mi-a vorbit cu sufletul: ’’- Doamna, nu mai luați pastile! Puteți și fără!’’
Au trecut 9 luni……Nu știu sa explic nimic dar nu am mai luat antidepresive! Mulțumesc domnule doctor Catana Marius pentru ca pe lângă faptul ca nu mai am dureri în ceafa și mâini, mi-ați redat limpezimea mintii! Îngerii au haruri înainte!
Lili Stela
Hernie de disc cervicala
L-am sunat personal pe domnul doctor Catană Marius, m-a programat la consultație apoi la operație la spitalul Sanador, m-a operat la data de 31 august 2019 și în trei zile am fost acasă. Vă mulțumesc domnule doctor Catană, dumneavoastră și colectivului dumneavoastră. Dumnezeu să vă aibă în pază.
Vergu Constantin
Stenoză de canal
Bună dimineața domnule doctor Catana! Astăzi se împlinește un an de la operația mamei mele, Georgeta Razvan. I-ați dat șansa de a merge si a se simți un om normal, indiferent că pe 10 mai va face 79 ani! Este foarte activa si face plimbări lungi datorită dvs. Va iubim pentru ceea ce ați facut si faceți in continuare! Dumnezeu sa va ocroteasca! Mama m-a rugat sa va îmbrățișez!
Cu deosebita stimă,
Liliana Talaşman
Au trecut mai mult de două săptămâni de la operație și durerile de la picior au dispărut ca prin minune. Pentru mine operatia pe care mi-ati facut-o chiar este o minune. Vă mulțumesc încă o dată domnule doctor si să vă dea Dumnezeu multa sănătate.
Pistol Octavian
INTREBARI FRECVENTE
Durata unei interventii chirurgicale depinde de gradul de complexitate al acesteia. In general la interventiile de hernie de disc estimam intre 1 ora si 2 ore, dar la unele cazuri de tumori spinale durata poate ajunge la 5-6 ore, uneori chiar si mai mult.
Firele de sutura tegumentara se suprima in majoritatea cazurilor dupa 9-10 zile de la operatie
Dupa operatie, cand a ajuns la domiciliu, pacientul trebuie sa mentina un repaus fizic relativ de aproximativ 16-18 ore pe zi, timp de 2 -3 saptamani, fiind permisa o mobilizare minima, doar in interiorul locuintei. Ulterior isi poate relua treptat activitatea fizica zillnica. In prima luna, este recomandat sa nu ridice mai mult de 3-4 kg, ulterior, pana la 2 luni, doar 5-6 kg.
Imediat postoperator, in functie de complexitatea interventiei, pacientii pot necesita monitorizare in serviciul de terapie intensive o perioada variabila de timp. Dupa operatie pacientul are un drenaj la nivelul plagii, ce se suprima la 24-48 de ore, de aceea uneori poate aparea o usoara jena tranzitorie la nivelul plagii operatorii.
Se recomanda a se relua relatiile sexuale la cca. 2-3 saptamani dupa operatie, daca pacientul nu prezinta dureri locale, nu face febra si nu are semne de inflamatie a plagii operatorii.
Dupa operatie, la externarea din spital, pacientul va primi 3 saptamani de concediu medical, urmand ca acesta sa fie prelungit ulterior de catre un medic specialist neurochirurg, neurolog, reumatolog, ortoped, etc. de la dispensarul de specalitate unde ii este arondat cu domiciliul
In majoritatea cazurilor, activitatea profesionala poate fi reluata dupa 2-3 luni de la operatie, dupa efectuarea controlului medical la medicul neurochirurg.
In cazul patologiei spinale degenerative, pacientul se externeaza de obicei la 2 zile dupa operatie. In cazul unei patologii mai complexe spitalizare se poate prelungi pana la 7-10 zile.
Kinetoterapia trebuie inceputa dupa 6 saptamani de la operatie. In cazul pacientilor cu diferite grade de paralizie, momentul inceperii si tipul de recuperare medicala trebuie personalizate in functie de fiecare caz in parte.
Dupa operatie, pansamentul se efectueaza zilnic cu comprese sterile si betadina, dupa care plaga se acopera cu un nou pansament steril, uscat. Pansamentul trebuie mentinut uscat. In cazul in care pansamentul se murdareste sau se umezeste, observa ca apar secretii la nivelul plagii sau orice alte semne sugestive pentru inflamatie trebuie sa va adresati medicului curant.
Practicarea inotului poate ajuta la ameliorarea durerii de spate, dar dupa operatie acesta trebuie inceput la 2 luni. Alergarea (jogging-ul) este acceptata, dar in general permisa dupa 2 luni de la operatie. La fel si mersul pe bicicleta, fotbalul, baschetul. Tenisul se recomanda a fi inceput numai dupa 6 luni de la operatie.
Igiena personala poate fi efectuata in mod uzual, pacientii pot sa-si faca dus la 3 zile de la operatia pe coloana, daca pansamentul este uscat si curat. Pansamentul trebuie mentinut pe plaga tot timpul dusului. Dupa stergerea cu un prosop curat, pansamentul ud va fi indepartat, plaga va fi stearsa cu o compresa cu Betadina, si se va aplica un nou pansament steril. Pansamentele sunt de tip Cosmopor si se gasesc la Farmacie.
Controlul postoperator se face la 2 luni, la 6 luni si la 1 an sau oricand este nevoie.