DR Marius Catana

ACTIVITATE PROFESIONALA

EXPERIENTA  PROFESIONALA   IN  CHIRURGIA  SPINALA

Sunt dator sa recunosc ca Scoala romaneasca de Medicina si specializarea in Neurochirurgie facute in tara mi-au oferit cunostinte solide de anatomie, neurologie si de neurochirurgie care ma ajuta de fiecare data in rezolvarea oricarui caz. Dialogul cu pacientul aduce informatii foarte importante pentru fiecare caz in parte si de aceea prefer sa vad pacientul la consultatie, sa-i aflu simptomele si problemele medicale asociate si apoi sa studiez imaginile oferite de investigatiile paraclinice. Stabilirea corecta a unui diagnostic si trecerea in revista a unor diagnostice diferentiale au la baza o anamneza amanuntita si un examen clinic si paraclinic corect.

Dezvoltarea tehnicilor de imagistica, in special a celor de Rezonanta Magnetica Nucleara si Tomografie Computerizata, aduce informatii care permit stabilirea unor diagnostice de mare finete, greu de efectuat pana in urma cu 10-15 ani.

Tehnicile neurochirurgicale, invatate si aprofundate in tara, mi-au creat o baza de pornire. Cursurile si stagiile de pregatire din Europa si Statele Unite ale Americii au adus plusvaloare celor invatate in anii de pregatire, prin invatarea si aplicarea unor procedee noi, moderne, in special in domeniul Chirurgiei Spinale Minim Invazive sau Chirurgiei Endoscopice. Am cautat permanent, mai ales in ultimii 10-15 ani, sa particip cat mai des la cursurile, congresele si conferintele organizate de Societatea Romana de Neurchirurgie, cat si la cele internationale, organizate de Asociatiile Neurochirurgicale din Europa si din SUA, pentru a fi la curent cu noile tehnici chirurgicale, in special cu cele minim invazive.

Supraspecializarea in Chirurgia Spinala mi-a fost certificata in Romania in anul 2000 de catre Ministerul Sanatatii, dupa multi ani de pregatire in aceasta specialitate.

In anul 2008 m-am orientat catre tehnicile de Chirurgie Minim Invaziva si Chirurgie Endoscopica Spinala, odata cu efectuarea in SUA a doua stagii de  pregatire la clinici specializate in acest domeniu, in Honolulu (Hawaii) si Phoenix (Arizona), obtinand Minimal Invasive & Endoscopic Spine Surgery Certificate.

In anii urmatori mi-am continuat pregatirea in Europa, unde am absolvit cursurile organizate de EANS (European Association of Neurological Societies) in domeniul Chirurgiei Spinale, obtinand astfel EANS Advanced Spine Diploma. In perioada 2013 – 2014 am absolvit  in Olanda, Cursul de Tehnici Chirurgicale in Chirurgia Spinala, desfasurat pe perioada a doua module, unul pentru partea cervicala si celalalt pentru partea toraco-lombara. Ambele module au fost structurate pe profil teoretic si practic (disectii pe cadavre), unde am invatat si exersat tehnicile de ultima generatie pentru reconstructia coloanei vertebrale cervicale, toracale si lombare. Intre 2017 – 2018 am participat in Germania la cursul de Patologie Chirurgicala in Chirurgia Spinala (Indicatii, Tehnici, Tratament si Complicatii). Cursul complex, dedicat medicilor practicanti de  Chirurgie Spinala a fost structurat in doua parti, fiind format  tot din modul teoretic si practic (cadaver hands-on), unde am avut ocazia sa exersam noile tehnici chirurgicale aplicate fiecarei patologii spinale in parte.

Pe langa programele prezentate mai sus, care reprezinta repere importante în pregatirea mea, am participat si la alte mici cursuri, workshop-uri si simpozioane, care au perfectat pregatirea mea in domeniul Chirurgiei Spinale si mai ales in partea de Chirurgie Minim Invaziva.

In momentul de fata atentia noastra se indreapta spre perfectarea tehnicilor de Chirurgie minim invaziva coroborate cu introducerea in practica curenta a tehnicilor de Neuronavigatie Spinala, metoda aflata in plina expansiune la ora actuala pe plan mondial.

Tehnica minim invaziva permite folosirea unor incizii tegumentare foarte mici pentru abordarea chirurgicala, nu impune taierea fibrelor musculare, ci doar departarea lor si nu necesita excizii osoase largi. Operatia propriu-zisa necesita obligatoriu folosirea microscopului operator cu rezolutie si magnificatie inalte.

Acestea permit efectuarea unei interventii chirurgicale in conditii de maxima siguranta pentru pacient, reduc considerabil timpul operator, reduc sangerarile intraoperatorii, scad rata complicatiilor si permit o recuperare mai rapida a pacientilor. Mobilizarea postoperatorie este foarte rapida, uneori in aceeasi zi dupa operatie, iar externarea se poate face in 1-2 zile.

Pacientul isi poate relua activitatea zilnica imediat dupa externare, dar in mod treptat. Pentru primele 14 zile este totusi importanta respectarea unui repaus la pat, pentru a preveni fenomenele inflamatorii postoperatorii. O activitate profesionala usoara poate fi inceputa dupa o luna, spre exemplu 4 ore de activitate la birou, urmand ca o activitate mai intensa (8 ore de munca) sa fie acceptata dupa doua luni, in functie de pacient. Recuperarea medicala, kinetoterapia este recomandata in general dupa 6 saptamani de la operatie.